پزشکان متخصص و خدمات و امکانات درمانی چگونه در استان توزیع می‌شوند؟

به گزارش بی‌رسانه، چندی قبل از دانشگاه علوم پزشکی استان سمنان درباره آمار پزشکان متخصص در شهرهای مختلف استان پرسیدیم. روابط‌عمومی دانشگاه مطلبی را به عنوان پاسخ به این پرسش برای شبکه اطلاع‌رسانی بی‌رسانه ارسال کرده است که عینا در ادامه می‌آید:

قبل از پاسخ به پرسش دو موضوع مهم ذیل تبیین گردد:

الف) مهمترين شاخص ها وفرايندهاي وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشكي در توزيع وگسترش خدمات و امكانات تشخيصي ودرماني به دانشگاههاي علوم پزشكي:

1- توزيع امكانات برمبناي تقسيم بندي كشور به چندمنطقه يا قطب(آمايشي)،

دانشگاه علوم پزشكي سمنان به همراه دانشگاههاي گيلان، بابل، مازندران،گلستان و شاهرود جزء قطب شمال كشورمي باشند. در اين منطقه مركزيت وپوشش دهنده اصلي خدمات با دانشگاه علوم پزشكي مازندران بوده كه موظف است تاكامل شدن زنجيره خدمات در ساير دانشگاهها ، بعضي از خدمات تخصصي و فوق تخصصي خاص را به ساير دانشگاههاي قطب ارائه نمايد . از جمله اين خدمات عبارتند ازمراقبتهاي سوختگي، سرطان و خدمات ويژه وفوق تخصصي زنان وزايمان واطفال.

وزارت بهداشت اعتبارات مورد نياز را (تا زماني كه زنجيره خدمت در ساير دانشگاههاكامل شود) بيشتر به اين دانشگاه اختصاص مي دهد .

2- توزيع امكانات واعتبارات در سطح استان برمبناي سطح بندي خدمات،

 بر اين اساس در استان سمنان بيمارستانهاي مهديشهر و آرادان در سطح يك و بيمارستانهاي دامغان ، گرمسار ، شاهرود و دو بيمارستان شفا و سيناي سمنان در سطح دو و بيمارستانهاي اميرالمومنين (ع) وكوثر سمنان در سطح سه قرار گرفته اند . بيمارستانها بر اساس درجه سطح بندي كه دارند مكلف به ارائه خدمات تشخيصي ودرماني بوده و سطوح بالاتر نيز بايد پوشش دهنده خدماتي باشند كه در سطح پايين تر امكان ارائه آن وجود ندارد.

3- توزيع امكانات بر اساس شاخص جمعيتي،

بعنوان مثال، توزيع تخت بيمارستاني بر مبناي 5 / 1 عدد به ازاي 1000 نفر جمعيت در مركز استان و 1 تخت به ازاي1000 نفر براي ساير شهرستانها، 90 نفر متخصص، 90 نفر پزشك عمومي، 32 نفرداروساز ، 33 نفردندانپزشك، 330 نفرگروه پرستاري، 270 نفرپرستار و 49 نفرماما به ازاي 100000 نفر جمعيت، صورت پذيرفته است.لازم به ذكر است كه دانشگاه در خصوص افزايش سهميه هاي استان به نسبت شاخص هاي فوق الذكر، تلاش وافري انجام داد كه در نهايت توانست با دلايل متقني كه بويژه در موضوع تخت بيمارستاني ارائه نمود ظرفيت تختهاي بيمارستانها را براي شهرستانهاي تابعه تا حدود زيادي بالاتر ببرد.

4- توزيع امكانات بر اساس آموزشي – درماني يا فقط درماني بودن بيمارستانها ،

در نظر گرفتن فضاهاي آموزشي و تامين رشته هاي تخصصي و فوق تخصصي در يك بيمارستان آموزشي از شروط اساسي براي اخذ مجوز پذيرش دانشجوي پزشكي ، پيراپزشكي ورشته هاي مختلف دستياري است. به همين جهت بيمارستانهاي آموزشي بايد از امكانات تجهيزاتي ، اعتباري ونيروي انساني بيشتري برخوردار باشند تا بتواند به تربيت دانشجويان پزشكي بپردازد. نکته مهم دیگر اینکه برای تبدیل شدن یک بیمارستان به مرکز آموزشی میزان اشغال تخت ، تنوع بیماران و در حقیقت میزان جمعیت تحت پوشش هم مهم است.

5- توزيع امكانات بر مبناي صرفه و صلاح اقتصادي،

در هيج كشوري بيمارستانهاي کوچک عملا توجيه اقتصادي ندارند وبه مرور زمان يا خود و يا توسط دولتمردان از چرخه خدمت حذف مي شوند. امروزه بسياري ازكشورهاي دنيا به سمت ساخت و بهره برداري از بيمارستانهاي بزرگ روي آورده اند و بيمارستانهاي كوچك را در يكديگر ادغام كرده اند.

ب)در همين رابطه بيان يك نكته مهم است و آن هم اينكه در دو سه دوره اخيرآزمون دسيتاري متاسفانه به دلايل مختلف حضور و استقبال جهت تحصيل دربعضي از رشته هاي دستياري تخصصي به خصوص در رشته هاي مهمي نظير جراحي ، بيهوشي ، طب اورژانس و.. بسيار كمتر از نياز كشورشده است ومهمترين دليل آن عدم رغبت شركت كنندگان براي فعاليت در اين رشته ها و نيز بي انگيزگي حاكم بر جامعه پزشكي جهت شركت در آزمون هاي تخصصي مي باشد. نتايج كمبود اين فارغ التحصيلان، بطور قطع پوشش اين رشته هاي تخصصي را دراكثر دانشگاههاي علوم پزشكي كشور از جمله بيمارستانهاي تابعه اين دانشگاه با چالش جدي مواجه خواهدكرد.

هدف از بيان مطالب فوق، آشنايي مردم ، مسئولين و بويژه جامعه نخبگان عزيز در استان ازبعضي شاخص هاي توزيع امكانات درماني وزارت بهداشت است كه مبناي واقعي براي دسترسي دانشگاه به نيروهاي تخصصي، امكانات تشخيصي ودرماني وبه خصوص اعتبارات دولتي مي باشد. اميدوارم اين تبادل اطلاعات بتواند در تنوير افكار عمومي وپيشبرد اهداف دانشگاه مفيد واقع گردد.ضمنا شاخص هاي ارائه خدمات تشخيصي ودرماني مبتني بر سند توسعه درمان 1404كشور به پيوست مي باشد.»